Mi is az a nervus vagus?

A nervus vagus (bolygóideg), a tizedik agyidegpár. A vegetatív (autonóm) idegrendszer legfontosabb paraszimpatikus eleme. Latin neve, a vagus "kóborlót" jelent, utalva arra, hogy ez az ideg a koponyaüreget elhagyva hosszú utat jár be: a fej-nyak régiótól a mellkasi és hasi szervekig "vándorol", és közben számos szervet lát el érző és mozgató idegrostokkal. 

A vagus ideg a "pihenés és emésztés" rendszerének központi eleme. Kulcsszerepe van az emésztőrendszer, a szív, a tüdő, valamint az immunrendszer szabályozásában. Hatással van a gyulladásos folyamatokra, a hangulatra, a stresszreakciókra és az alvás-ébrenlét ciklus szabályozására is. Az agy-bél tengelyben a fő információközvetítő szerep az övé.

Funkciói:

-Bélrendszer és az agy közötti információközvetítés

-Az emésztés és a jóllakottság elősegítése (Serkenti az emésztőnedvek termelését, fokozza a bélmozgásokat (perisztaltikát), szabályozza az emésztőszervek vérellátását.

-Az immunrendszer szabályozása és a gyulladás csökkentése ( aktiválja a gyulladáscsökkentő reflexet a cholinerg gyulladáscsökkentő útvonalon keresztül, csökkenti a szisztémás gyulladásos válaszreakciókat)

-A szívritmus és a vérnyomás szabályozása 

-A alvás és az ébrenlét szabályozása

-A beszéd és nyelés segítése

A vagus ideg stimulációnak számos előnye van, például csökkenti a gyulladást, elősegíti a relaxációt és javítja a hangulatot.  

Hogyan működik a Vagus ideg az autonóm (vegetatív) idegrendszerben?

Az autonóm idegrendszer  irányítja a szervezet önkéntelen funkcióit, beleértve a szívritmust, a vérnyomást, a légzést és az emésztést. A szimpatikus, a paraszimpatikus és az enterális idegrendszerből áll. 

- A paraszimpatikus idegrendszer felelős a szervezet nyugalmi és emésztési reakciójáért. Ez a rendszer elősegíti a relaxációt és a nyugalmat. A nervus vagus a paraszimpatikus innerváció mintegy 75%-át képviseli.

- A szimpatikus idegrendszer a harcolj vagy menekülj rendszer. A szervezet stresszre adott természetes válaszreakciójáért felelős, a szívverés, a vérnyomás és a légzés fokozásával készíti fel a szervezetet a cselekvésre.

- Az enterális idegrendszer (ENS) az emésztőrendszerben található idegek hálózata. Az idegrendszer többi részétől függetlenül képes az emésztés szabályozására. Az ENS és az agy közötti kapcsolatot "agy-bél tengelynek" nevezik A nervus vagus kölcsönhatásba lép az ENS-szel, hogy e kommunikáció egy részét biztosítsa.

Normális körülmények között a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer egyensúlyban van egymással. A szimpatikus idegrendszer aktiválása a vagus ideg "kompenzációs" stimulációját okozhatja. Egészséges stresszre szükség van. Az egyensúly felborulását trauma, vagy krónikus stressz fennállása okozza.

Hol helyezkedik el a testünkben a Nervus Vagus?

A nervus vagus az agytörzs, azon belül is a nyúltvelő (medulla oblongata) területéről ered, és a foramen jugularen lép ki a koponyából. Több különböző magból származó rostokat tartalmaz:

• Motoros rostok: a nucleus ambiguusból erednek – ezek felelősek a garat, gége és lágy szájpad izmainak mozgatásáért.
• Paraszimpatikus rostok: a nucleus dorsalis nervi vagi-ból származnak – ezek a szív, tüdő, gyomor, belek és más zsigeri szervek vegetatív szabályozását végzik.
• Érzőrostok: a ganglion superius és ganglion inferius dúcokhoz kapcsolódnak, és információt szállítanak a zsigeri szervekből az agytörzsi központok, például a nucleus tractus solitarii felé.

• A nervus vagus a nyakon keresztül a mellkasba és a hasba fut. Beceneve a "vándorideg", mivel számos ága van, amelyek a test különböző szerveit idegzik. Ilyenek például a következők:

  • A torok
  • A szív
  • A tüdő
  • A máj
  • A hasnyálmirigy
  • A lép
  • Az emésztőrendszer

A vagus ideg tehát motoros, szenzoros és vegetatív funkciókat is ellát – összetett működése révén létfontosságú  az agy és a periféria közötti szabályozásban.

Melyek a Vagus ideg rendellenességei és/vagy diszfunkciói?

A vagus ideget különböző állapotok befolyásolhatják. Ezek közé tartoznak a pszichiátriai és gyulladásos rendellenességek, fertőzések és autoimmun betegségek. A vagus diszfunkciójából eredő krónikus gyulladás további problémákat okozhat.

A vagus ideg diszfunkciója és az orvosi rendellenességek között gyakran "tyúk és tojás" kapcsolat áll fenn. A vagus ideg diszfunkciója gyulladást és egyéb, betegségekhez vezető problémákat okozhat, de ezek közül sokan a vagus ideget is megzavarhatják.

A vagus ideg diszfunkciójával összefüggő betegségek közé tartoznak:

• Rossz bélrendszeri egészség és emésztési problémák, ekcéma
• Irritábilis bél szindróma
• Gyulladásos bélbetegség
• Elhízás
• Kettes típusú cukorbetegség
• Reumás ízületi gyulladás
• Egyéb autoimmun betegségek
• Krónikus gyulladás
• Magas vérnyomás
• Szívritmuszavarok
• Alvászavarok
• Hangulati és szorongásos tünetek
• Poszttraumás stressz szindróma (PTSD)
• Beszéd- és nyelési problémák

Mi az a vagális tónus?

A vagális tónus a vagus ideg aktivitásának mérése a vegetatív idegrendszer egészségének értékelésére. Az egészséges autonóm idegrendszernek magas vagustónussal kell rendelkeznie. Ez azt jelenti, hogy a vagus ideg nagyon aktív és kommunikál a test szerveivel. A Vagustónus szoros összefüggést mutat a szívfrekvencia-variabilitással (HRV).

- Magas HRV = jó adaptív képesség, kiegyensúlyozott vegetatív állapot.

A nervus vagus a paraszimpatikus idegrendszer szerves része. A paraszimpatikus innerváció segít szabályozni a szervezet pihenés- és emésztési reakcióját. A vagus ideg ingerlése növelheti a paraszimpatikus aktivitást, a paraszimpatikus ingerlés pedig a vagus ideg aktivitását.

A vagus ideget stimuláló módszerek növelik a vagustónust, és védelmet nyújtanak egyes pszichiátriai és gyulladásos rendellenességek ellen.  A vagus ideg stimulálásának módszerei közé tartozik a Vagus Terápia (vagus ideg masszázs), a légzőgyakorlatok, a meditáció és a jóga.

Terápiás formák

A nervus vagus stimulációja (VNS) különféle módokon történhet, amelyek célja az autonóm egyensúly helyreállítása, a paraszimpatikus aktivitás fokozása és a stresszválasz mérséklése.

1. Orvosi alkalmazások (invazív VNS) 

Az orvosi gyakorlatban a vagus ideg elektromos ingerlését implantált eszközzel végzik, főként rezisztens esetekben, például:

• Epilepszia (refrakter formák),
• Terápiarezisztens depresszió,
• Kísérleti területek: Alzheimer-kór, migrén, gyulladásos bélbetegségek

Magas hatékonyságú, különösen súlyos esetekben, de sebészi beavatkozást igényel, ami kockázatokkal jár.

2. Nem invazív, manuális és természetes technikák

Ezek bárki számára hozzáférhetők, és rendszeres gyakorlással fokozzák a vagustónust.

A  Vagus terápia (vagus ideg masszázs) egy olyan terápia, amely mérsékelt nyomást és rezgést alkalmaz a  a fülön, a nyak körül és az ideg lefutása mentén. A fülkagylóban található aurikuláris vaguság könnyen hozzáférhető pont, amely vibrációval, nyomással aktiválható, és a bolygóideg agyhoz legközelebbi részére fejthetünk ki itt hatást. A nyaki szakaszon (m. sternocleidomastoideus mentén), a rekeszizom területén, valamint a hasüregi szakaszon speciális manuális technikákkal  szintén fokozható a vagustónus a környező szövetek és receptorok bevonásával.

Egyéb természetes vagus tónus aktiváló gyakorlatok:

• Légzőgyakorlatok: Mély, ritmikus hasi légzés (pl. 4-6 másodperces belégzés, hosszabb kilégzés) aktiválja a paraszimpatikus rendszert.
• Hidegvíz-terápia: Arcmosás hideg vízzel, arcbemerítés vagy hidegzuhany kiváltja a "búvárreflexet", amely a bolygóidegen keresztül csökkenti a pulzust és fokozza a nyugalmi állapotot.
• Éneklés, dúdolás: A hangadás során aktiválódik a gége izomzata és a kapcsolódó idegi struktúrák.
• Kontempláció, meditáció, mindfulness, jóga, relaxáció: Tudatos figyelem és ellazulás fokozza a vagus aktivitást és az autonóm idegrendszer egyensúlyát.

A vagus masszázs nem helyettesíti az orvosi vagy pszichológusi kezelést, de kiváló önszabályozó, prevenciós vagy kiegészítő terápiás módszer.  Várandósság alatt is alkalmazható, gyerekeknek is kifejezetten ajánlott.